Извещение

Кассир	                                                                                                           Форма № ПД-4
ООО «Термика» Московский банк Сбербанка России ОАО г. Москва	
	                                                                 (наименование получателя платежа) 	
	7743748590			40702810538170014233	
	            (ИНН получателя платежа)                                               ( номер счета получателя платежа)	
	ОАО «Сбербанк России»  г. Москва		БИК	044525225	
	                     (наименование банка получателя платежа)	
	Номер кор./сч. банка получателя платежа	30101810400000000225	
	Оплата за товар по счету № 14  от «10 »   марта      2010г.    			
	                       (наименование платежа)                                                               (номер лицевого счета (код) плательщика)	
	Ф.И.О. плательщика:	Иванов И.И.	
	Адрес плательщика:	г. Москва, ул. Лесная, д. 14, кв. 43	
	  Сумма платежа:   15300    руб.  00      коп.   Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп.	
	  Итого ______________ руб. ______ коп.       “  12  ”              марта 20 10г.	
	С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка 
ознакомлен и согласен.                                        Подпись плательщика	

Квитанция 

Кассир

	ООО «Термика» Московский банк Сбербанка России ОАО г. Москва	
	                                                                 (наименование получателя платежа) 	
	7743748590			40702810538170014233	
	            (ИНН получателя платежа)                                               ( номер счета получателя платежа)	
	ОАО «Сбербанк России»  г. Москва		БИК	044525225	
	                     (наименование банка получателя платежа)	
	Номер кор./сч. банка получателя платежа	30101810400000000225	
	Оплата за товар по счету №  14  от «10 »   марта     2010г.    			
	                       (наименование платежа)                                                               (номер лицевого счета (код) плательщика)	
	Ф.И.О. плательщика:	Иванов И.И.	
	Адрес плательщика:	г. Москва, ул. Лесная, д. 14, кв. 43	
	  Сумма платежа:  15300    руб.  00            коп.   Сумма платы за услуги: ____ руб. ____коп.	
	 Итого ___________ руб. _____ коп.                 “  12  ”              марта    20 10г.	
	
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка 
ознакомлен и согласен.              
                                                                                Подпись плательщика
	
" - линия отреза